Příloha č. 3 k vyhlášce č. 170 /2010 Sb.

Roční zpráva o plnění povinností zpětného odběru
a odděleného sběru baterií a akumulátorů	Vykazovaný rok	
I.		. . . .	

	Počet listů roční zprávy celkem
				
Tabulka č. 1		List č.
				
	Počet listů tabulky č. 1

                                                                                IČ bylo-li přiděleno :									
Výrobce baterií a akumulátorů (název):	Evidenci vyplnil:	
	Telefon:                                           Fax:                   	
Ulice, č.p.:	E-mail:	

	Datum vyhotovení dokladu:							
Obec:
	Za správnost:	
PSČ:							
	Razítko:

		

Tabulka č. 2	List č.				

Množství přenosných, průmyslových a automobilových baterií a akumulátorů uvedených na trh v ČR a nevyvezených z ČR ve vykazovaném roce

Skupina 1: přenosné baterie nebo akumulátory	
Elektrochemický typ	Uvedeno na trh v ČR [t]	Elektrochemický typ	Uvedeno na trh v ČR [t]	
Primární články:		Sekundární články		
Alkalické		Nikl-kadmiové		
Zinkové (ZnC/ZnCl)		Nikl-metalhydridové		
Lithiové		Li-Ion / Li-Pol		
Knoflíkové články		Olověné uzavřené		
Jiné		Jiné		
Celkem		Celkem		
Skupina 2: průmyslové baterie nebo akumulátory	
Olověné		
Nikl-kadmiové		
Jiné		
Celkem		
Skupina 3: automobilové baterie nebo akumulátory	
Olověné		
Jiné		
Celkem		

Tabulka č. 3	List č.				

Množství přenosných baterií a akumulátorů (skupina 1) uvedených na trh v ČR a nevyvezených z ČR, ve vykazovaném roce a v předchozích dvou letech 

	Vykazované období	Uvedeno na trh v ČR (Ux)
 [t]	
	1	2	
1	X1 = vykazovaný rok  		
2	X2 = X1 -1		
3	X3 = X1 - 2		
4	Celkem		

Tabulka č. 4		List č.
				
	Počet listů tabulky č. 4

1	Skupina baterií a akumulátorů:		
2	Množství zpětně odebraných nebo odděleně sebraných baterií a akumulátorů
                                                                                                                                [t]		
3	- od obcí		
4	- u posledních prodejců		
5	- jiný způsob zajištění zpětného nebo odděleného sběru odběru		
6	- od zpracovatelů elektrozařízení /odebrané jako součást EEZ/		
7	- od zpracovatelů autovraků /odebrané jako součást autovraku/		
8	Způsob nakládání s odpadními bateriemi a akumulátory                                    	[t]	
9	- materiálové využití (R3, R4, R5, R6, R9, R11, N10)		
10	- energetické využití (R1)		
11	- odstranění (D1, D5, D9, D12)		
12	- odstranění spalováním (D10)		
13	- zůstatek na skladu k 31. 12. vykazovaného roku (N5, R13, D15)		
14	- vývoz do zemí Evropské unie (N7)		
15	- vývoz mimo země Evropské unie (N17)		
16	Dosažená úroveň zpětného odběru:                                                                 [%]		

Tabulka č. 5		List č.
				
	Počet listů tabulky č. 5
				
Údaje o způsobech nakládání s odpadními bateriemi a akumulátory a provozovatelích zařízení ke zpracování odpadních baterií a akumulátorů

Skupina baterií a akumulátorů:		
Způsob nakládání	Předané množství  [t]	Partner
IČ (bylo-li přiděleno), název provozovny, sídlo provozovny, kód ORP (SOP), IČ ZÚJ provozovny (bylo-li přiděleno)	
1	2	3	

			

Tabulka č. 6	List č.				

Plnění povinností podle § 31j odst. 3 zákona

Skupina baterií a akumulátorů:		
Elektrochemický typ	Celkové zpracovávané množství	Materiálové využití	Účinnost procesu materiálového využití	
	[t]	[t]	[%]	
1	2	3	4	
olověné baterie a akumulátory				
nikl-kadmiové baterie a akumulátory				
Cd z nikl-kadmiových baterií a akumulátorů				
ostatní				

Tabulka č. 7		List č.
				
	Počet listů tabulky č. 7

Seznam výrobců, za které je roční zpráva zasílána

Poř.č.	Výrobce (název)	IČ: (bylo-li přiděleno)	
1	2	3	

										

										

Tabulka č. 8	List č.				

Přehled samostatných příloh roční zprávy
		
Přehled požadovaných příloh 	Označení přílohy  	
	1	2	
1	Seznam míst zpětného odběru nebo odděleného sběru a odkaz na jeho uveřejnění samostatně pro každou skupinu baterií nebo akumulátorů		
2	Seznam obcí, se kterými má výrobce uzavřenou písemnou smlouvu podle § 31g odst.2 písm. b) zákona v případě přenosných baterií nebo akumulátorů		
3	Doložení podmínky dostupnosti míst zpětného odběru v obcích podle § 31g odst. 2 písm.a) zákona v případě přenosných baterií nebo akumulátorů		
4	Příloha s popisem změn údajů, ke kterým došlo v rozsahu přílohy č. 2 nebo přílohy č. 4 této vyhlášky nebo čestné prohlášení, že nedošlo ke změnám údajů uvedených v zápisu do Seznamu		
5	Doklad o vývozu přenosných baterií a akumulátorů jinou osobou po jejich uvedení na trh v ČR a o jejich množství, pokud o tuto hodnotu výrobce snižuje základ pro výpočet úrovně zpětného odběru uvedený v tabulce 3 (celkové množství přenosných baterií a akumulátorů uvedených na trh v daném kalendářním roce)		
6	Příloha s uvedením hospodaření s prostředky určenými na finanční zajištění plnění povinností výrobců baterií a akumulátorů		
7	Žádost o použití peněžních prostředků z účelově vázaného bankovního účtu		
8	Jiné přílohy		

Ve všech tabulkách přílohy č. 3 se údaje o hmotnosti uvádí v tunách na tři desetinná místa.

V rubrice „Počet listů roční zprávy celkem“ - uvede se počet všech listů, které roční zpráva obsahuje tzn. součet všech listů vyplněných k jednotlivým tabulkám.
V tabulkách 4, 5 a 6, které se samostatně vyplňují pro jednotlivé skupiny baterií a akumulátorů, pro které je  zpráva zasílána, se v záhlaví skupina označí číslem 1, 2 nebo 3 dle rozdělení podle § 31 písm. a) zákona:
skupina 1: přenosné baterie nebo akumulátory,
skupina 2: průmyslové baterie nebo akumulátory,
skupina 3: automobilové baterie nebo akumulátory.
Pokud výrobce plní své povinnosti pro přenosné baterie a akumulátory prostřednictvím provozovatele kolektivního systému, zasílá za výrobce pro přenosné baterie a akumulátory roční zprávu provozovatel kolektivního systému, výrobce pak zasílá samostatně jednu zprávu pouze za automobilové baterie a akumulátory a průmyslové baterie a akumulátory, které uvedl na trh.

Vysvětlivky k  tabulce č. 1 

IČ – vyplňuje se identifikační číslo výrobce; pokud je IČ méně než osmimístné, doplní se zleva nuly na celkový počet 8 míst. 
Výrobce baterií nebo akumulátorů (název) – vyplňuje se název výrobce baterií a akumulátorů, podle § 31e odst. 3 zákona o odpadech, jak je zapsán v obchodním rejstříku nebo v živnostenském listu.
Evidenci vyplnil – uvede se jméno, příjmení, funkce, e-mail, číslo telefonu a faxu osoby, která hlášení vyplnila.
Datum vyhotovení dokladu - uvede se datum ve formátu „ddmmrr".
V případě zasílání roční zprávy za kolektivní systém se v tabulce č. 1 uvádí všechny údaje vztahující se k provozovateli systému.

Vysvětlivky k tabulce č. 2 
Množství průmyslových a automobilových baterií a akumulátorů uvedených na trh v ČR a nevyvezených z ČR ve vykazovaném roce

List č. - uvede se pořadí vyplňovaného listu z celkového počtu listů roční zprávy.
Uvedeno na trh v ČR [tuny] - ve sloupcích  se uvede množství baterií a akumulátorů v tunách podle jednotlivých skupin a  elektrochemických typů skutečně uvedených ve vykazovaném roce na trh v ČR. U každé skupiny se doplní i množství celkem. U skupiny 1 je požadováno členění ještě na „Primární články“ a „Sekundární články“.
V případě, že roční zprávu podává provozovatel systému, uvádí se celkové údaje za všechny výrobce plnící povinnosti výrobce baterií a akumulátorů společně prostřednictvím provozovatele systému v požadovaném členění.

Vysvětlivky k tabulce č. 3
Množství přenosných baterií a akumulátorů (skupina 1) uvedených na trh v ČR a nevyvezených z ČR, ve vykazovaném roce a v předchozích dvou letech 

Tabulku č. 3 vyplňují pouze výrobci přenosných baterií nebo akumulátorů nebo provozovatelé systému dle § 31k odst. 1 písm. c).

X1 představuje vykazovaný rok, X2 a X3 jsou předchozí dva roky.
X2 = X1 – 1; X3 = X1 - 2
List č. - uvede se pořadí vyplňovaného listu z celkového počtu listů roční zprávy.
Uvedeno na trh v ČR:
V 1. řádku X1 = vykazovaný rok  se vyplňuje množství přenosných baterií a akumulátorů v tunách za vykazovaný rok. Množství se vypočte součtem hodnot uvedených v řádcích Celkem v tabulce č. 1 u skupiny 1: přenosné baterie nebo akumulátory  pro Primární články a Sekundární články.
Ve 2. (X2 = X1 -1) a 3. řádku (X3 = X1 – 2) se doplňují obdobně získané hodnoty z předchozích let, pokud v daných letech výrobce uváděl přenosné baterie a akumulátory na trh v ČR.
Celkem – uvede se součet hodnot vyplněných v předchozích řádcích.

V případě, že roční zprávu podává provozovatel systému, uvádí se celkové údaje za všechny výrobce plnící povinnosti výrobce baterií a akumulátorů společně prostřednictvím provozovatele systému v požadovaném členění.

Vysvětlivky k tabulce č. 4

•	Pro každou skupinu baterií a akumulátorů se vyplňuje samostatný list přílohy č. 4.
•	V případě, že roční zprávu podává provozovatel systému, uvádí se celkové údaje za všechny výrobce plnící povinnosti výrobce baterií a akumulátorů společně prostřednictvím provozovatele systému v požadovaném členění.
•	Údaje o množství zpětně odebraných a odděleně sebraných baterií nebo akumulátorů a nakládání s nimi se přebírají z podkladů, na základě kterých je hodnoceno plnění smluvních vztahů (např. podklady pro fakturaci) a které lze kontrolnímu orgánu u povinné osoby doložit na místě.

List č. - uvede se pořadí vyplňovaného listu z celkového počtu listů roční zprávy.
Počet listů tabulky č.4 -  uvede se celkový počet listů vyplněných pouze k tabulce č. 4.
Řádek 1 – do buňky vpravo se uvede číslo skupiny baterií a akumulátorů podle následujícího členění:
skupina 1: přenosné baterie nebo akumulátory,
skupina 2: průmyslové baterie nebo akumulátory,
skupina 3: automobilové baterie nebo akumulátory
Řádek 2 – uvádí se celkové množství odebraných baterií nebo akumulátorů v tunách dané skupiny. Celkové množství se dále rozepíše podle detailnějšího členění v řádcích 3 až 7.
( tj. platí, že ř.2 =  ř. 3 + ř. 4 + ř. 5 + ř. 6 + ř. 7)
Řádek 5 – uvádí se jiný způsob zpětného odběru nebo odděleného sběru baterií a akumulátorů, pokud není proveden v místech v tabulce uvedených (v příloze se uvedou typy míst zpětného odběru nebo odděleného sběru nebo se popíše jiný způsob zajištění plnění povinností, např. pokud je zpětný odběr nebo oddělený sběr proveden přímo u konečného uživatele atp.).
Řádky 9 až 15 - uvádí se celkové množství odpadních baterií a akumulátorů dané skupiny v tunách, se kterým bylo nakládáno uvedenými způsoby.
Řádek 12 – platí pro přenosné baterie a akumulátory předané ke zpracování do 26.9.2009. Uplatnění výjimky pro odstranění spalováním po tomto datu pro přenosné baterie a akumulátory, u nichž nelze vizuálně určit jejich elektrochemický typ nebo jejich značku, je třeba doložit v příloze ročního hlášení.
Řádek 16 – výpočet úrovně zpětného odběru v daném kalendářním roce se vyplňuje pouze výrobcem přenosných baterií nebo akumulátorů a provádí se dle § 31 písm.n)  zákona tak, že:

1. pro roky 2009 a 2010 se provede výpočet podle vzorce

kde 
-hodnota ÚZO (úroveň zpětného odběru) představuje výsledek, který se vyplňuje v ř. 16, 
-hodnota U (množství baterií a akumulátorů uvedené na trh v ČR a následně nevyvezené mimo území ČR) je převzata z tabulky č. 3 ze sloupce 2 (ve vykazovaném roce X1 se bere z řádku 1) a 
-hodnota ZO (množství zpětně odebraných baterií a akumulátorů) je převzata z  ř. 2,  
-indexy X1, X2 a X3 viz tabulka č. 3;

2. pro následující roky se provede výpočet podle vzorce

kde R představuje počet roků, během nichž výrobce uváděl v rámci tříleté periody ukončené stávajícím rokem přenosné baterie a akumulátory na trh.

Příklady:  
a) úroveň zpětného odběru je počítána pro rok 2011; výrobce uváděl na trh přenosné baterie a akumulátory v letech 2009 a 2011, způsob provedení výpočtu je potom následující

b) úroveň zpětného odběru je počítána pro rok 2014; výrobce uváděl na trh přenosné baterie a akumulátory v letech 2012 až 2014, způsob provedení výpočtu je potom následující

c) úroveň zpětného odběru je počítána pro rok 2009; výrobce provede zjednodušený výpočet 

Pozn.: analogicky se provádí výpočet, pokud výrobce počínaje rokem 2011 uvede baterie a akumulátory na trh pouze v daném roce, nikoliv v předchozích dvou.

Vysvětlivky k tabulce č. 5 
Údaje o způsobech nakládání s odpadními bateriemi a akumulátory a o provozovatelích zařízení ke zpracování odpadních baterií a akumulátorů

•	Pro každou skupinu baterií nebo akumulátorů se vyplňuje samostatný list přílohy č. 5.
V případě, že roční zprávu podává provozovatel systému, uvádí se celkové údaje za všechny výrobce plnící povinnosti výrobce baterií a akumulátorů společně prostřednictvím provozovatele systému v požadovaném členění.

List č.-  uvede se pořadí vyplňovaného listu z celkového počtu listů roční zprávy. 
Počet listů tabulky č. 5 -  uvede se celkový počet listů vyplněných pouze k tabulce č. 5
Sloupec 1 – uvádí se název a kód nakládání odpovídající vyhlášce č. 383/2001 Sb. Každý způsob nakládání se uvádí na samostatném řádku.
Sloupec 2 – uvádí se celkové množství předané jednotlivému provozovateli zařízení ke zpracování odpadních baterií a akumulátorů, uvedenému ve sloupci 3. Každý provozovatel zařízení ke zpracování odpadních baterií a akumulátorů s odpovídajícím množstvím uvedeným ve sloupci 2 se uvádí na samostatný řádek.
Sloupec 3 – partnerem se rozumí oprávněná osoba, které byly odpadní baterie předány k odstranění nebo materiálovému využití. Uvádí se IČ, obchodní název každé právnické,  fyzické nebo oprávněné osoby (příjemce), sídlo provozovny příjemce a kód správního obvodu obce s rozšířenou působností nebo správního obvodu hl. m. Prahy, na kterém se provozovna příjemce odpadu nachází, podle číselníků správních obvodů vydaných Českým statistickým úřadem.
Důležité – bilančně se součet všech množství uvedených ve sloupci 2, předaných všem partnerům pro jeden způsob nakládání, musí rovnat množství stejného způsobu nakládání uvedenému v tabulce č. 4 v příslušném bodu (9-13 a 14-15). 

Vysvětlivky k tabulce č. 6 
Plnění povinností podle § 31j odst. 3 zákona

•	Pro každou skupinu baterií nebo akumulátorů se vyplňuje samostatný list přílohy č. 6.
V případě, že roční zprávu podává provozovatel systému, uvádí se celkové údaje za všechny výrobce plnící povinnosti výrobce baterií a akumulátorů společně prostřednictvím provozovatele systému v požadovaném členění.

Výrobce baterií nebo akumulátorů nebo provozovatel systému uvede samostatně vypočtené údaje o splnění povinností dle § 31j odst. 3 zákona.
List č.- uvede se pořadí vyplňovaného listu z celkového počtu listů roční zprávy. 
Sloupec 1 – elektrochemické typy baterií pro které jsou údaje požadovány.
Sloupec 2 – uvede se celkové zpracovávané množství baterií a akumulátorů daného elektrochemického typu. 
Sloupec 3 - uvede se celkové množství baterií a akumulátorů daného elektrochemického typu předané, které bylo materiálově využito.
Sloupec 4 - uvede se údaj v procentech vypočítávaný pro jednotlivé elektrochemické typy baterií a akumulátorů ve vztahu k celkovému množství zpracovaných odpadních baterií a akumulátorů v daném roce daného typu.
3. řádek – „Cd z nikl-kadmiových baterií a akumulátorů“ – uvedou se samostatně údaje o materiálovém využití kadmia z  nikl-kadmiových baterií a akumulátorů, pro něž jsou údaje vyplněny v řádku 2.

Vysvětlivky k tabulce č. 7
Seznam výrobců, za které je roční zpráva zasílána

V tabulce 7 se uvedou všichni výrobci uvedení v § 31o odst. 2 písm. b) zákona o odpadech. 
List č.-  uvede se pořadí vyplňovaného listu z celkového počtu listů roční zprávy. 
Počet listů tabulky č. 7 -  uvede se celkový počet listů vyplněných pouze k tabulce č. 7.
Poř.č. – vyplňuje se pořadové číslo záznamu.
Výrobce – vyplňuje se název výrobce podle § 31e odst.3 zákona, jak je zapsán v obchodním rejstříku nebo v živnostenském listu.
IČ – vyplňuje se identifikační číslo výrobce baterií nebo akumulátorů; pokud má výrobce IČ méně než osmimístné, doplní se zleva nuly na celkový počet 8 míst. 

Vysvětlivky k tabulce č. 8
Přehled samostatných příloh roční zprávy

List č.-  uvede se pořadí vyplňovaného listu z celkového počtu listů roční zprávy. 
Sloupec 1 – popis jednotlivých příloh k roční zprávě zpracovávané výrobci baterií a akumulátorů podle § 31 f zákona.
Sloupec 2  – do jednotlivých řádků se vyplní název přílohy zpracované k příslušnému odkazu např. příloha č.1 nebo její název dle názvu řádku.
Přílohy v řádcích – obsahově odpovídají požadavku textu v daném řádku. 
Řádek 1 – pokud výrobce zveřejňuje a trvale aktualizuje seznam míst zpětného odběru nebo odděleného sběru na internetu stačí uvést tento odkaz. V opačném případě je nutné v příloze uvést kompletní seznam míst zpětného odběru nebo odděleného sběru a způsob, jakým výrobce plní povinnost dle § 31d odst. a) zákona. 
Počet míst zpětného odběru členěný dle přílohy č. 10 zákona.
Řádek 3 – příloha musí obsahovat seznam obcí s počtem obyvatel nad 1500 a městských obvodů a městských částí (jsou-li v těchto obcích zřízeny) a adresy příslušných míst zpětného odběru nebo poznámku, že zde nejsou baterie a akumulátory výrobcem uváděné na trh, prodávány.
Řádek 8 - Jiné přílohy - uvádí se zde přílohy, které jsou např. komentářem ke zprávě